超声消溶血栓凝龄与声学参量的关系

　　血栓超声消溶是近几年发展起来的一项新技术。当前,超声消溶是生物医学超声领域国际前沿的重要研究课题。超声消溶血栓避免了药物治疗、手术治疗及某些介入性治疗的局限性、危险性等缺陷。它主要是通过低频、高强度超声的机械振动、空化作用、热效应等生物效应来恢复闭塞血管的血流循环,重建血流通道,具有疗效好、适应症广等优点[1]。因而,对于超声血栓消溶的研究具有重要的应用价值和良好的发展前景。随着我国人民生活水平的不断提高和社会人口逐渐老龄化,心血管疾病之一的血栓发病率在逐年增高。血栓可在任何血管内发生,阻碍血流甚至导致血液流动的停止危及生命[2]。因此,生命科学界对于血栓类疾病的治疗相继提出了药物溶栓、手术溶栓和介入性治疗血栓等方法,近年来又在探索非药物、非创伤的第3条血管再通途径。其中,体外超声波的溶栓效应越来越受到人们的重视[3]。目前,体内经导管超声消溶血栓或体外治疗性超声助溶血栓均已说明,低频高强度超声可选择性消溶血栓和粥样硬化性斑块[4]。

　　Harpaz报道超声波作用于血栓后再用药物溶栓,可提高药物溶栓的疗效[5]。宋耀明等人指出低频高能超声消溶术明显有效地裂解粥样硬化板块,是恢复冠状动脉血流的有效手段[6]。本文旨在研究一定条件下,当超声波作用于离体血栓时,超声波功率、血栓凝龄与血栓消溶时间的关系及超声消溶血栓的声学参数。

　　1 实验方法

　　1.1 样品制备

　　采集健康志愿者自然全血样品,立即盛入容量2mL的样品盒中。选取样血栓标本若干份,取其自然血凝结状态,分别用两种材料将血样品制成不同组,每份0.2g,不用时冷藏保存,以备实验。

　　1.2 实验装置

　　实验采用频率27 kHz的ACQ-600型超声波发生器(水槽尺寸335mmx240mmx195mm)。奥林巴斯显微镜及XSZ显微镜各1台,样品盒若干。

　　1.3 实验方法

　　将血栓样品分为3组,每组4份(每份0.2g),分别记为样品1~4。实验中,首先将血栓样品置于盛有生理盐水的样品盒,将样品盒悬置于盛有水溶液的超声处理容器声场区域。以生理盐水为声耦合介质,实验中假设声场是均匀的,且超声波通过样品盒衰减忽略不计,按设定的时间间隔进行实验。当超声频率一定,血栓凝龄相同时,观察分析血栓消溶效果随功率大小的变化。同理,当超声频率、功率一定时,将已制备好的实验样品按血栓凝龄5h、6h、7h分组,将血栓样品用超声处理,观察分析血栓消溶效果随凝龄的变化关系。

　　2 实验结果

　　当超声波作用于离体血栓后,可明显观察到血栓发生消溶且质量变小,同时发现血栓消溶效果与功率、血栓凝龄有着密切的关系,实验结果如表1、2所示。