推广电子压力计在血压测量的应用
血压是人体一项重要的生命体征,随着生活条件的改善,高血压病成为了危害人类健康的主要疾病之一,因此,测量血压在医疗上是最经常的一项检查手段,可以说我们每一个人每年都要测量一到几次血压,以确定身体的健康情况。测量血压用的血压计目前广泛使用的是三种:第一种是台式血压计,使用汞(俗称水银),利用汞柱高低测量血压;第二种是血压表,是一种弹簧机械式压力表;第三种是电子血压计。台式血压计和血压表都需要由经过培训的、有经验的医护人员用听诊器来听取“柯氏(Korotkoff)音”的方法测量血压,是传统的一般意义上的血压测量,两者中,台式血压计的测量精确度和稳定性较血压表要更高。电子血压计在测量血压过程中是全自动的,充气、放气、测量和显示结果无需人为参与,适合病人在家庭中自己使用,但是,其测量结果的正确性一直受到怀疑,主要是因为其血压信号的采集不是通过传统的“柯氏音”,而是通过传感器测量脉动压力并经计算间接取得的,因此,不是传统的一般意义上的血压测量,只是一种近似的血压测量,加上测量时容易受到其它因素的干扰,所以总给人一种测量结果是否正确的疑虑,而事实上其测量结果的重复性也确实不尽如人意,另外,电子血压计价格也较昂贵。
以上简单介绍了目前广泛使用的三种血压计,其中台式血压计在精确度、稳定性、方便性和经济性的综合评价是最好的,而且使用的历史久远,许多医生从学医开始就一直使用它,因此,是目前在临床上使用最广泛的一种血压计。但是,台式血压计有一个最大的缺点,就是它使用的金属汞有毒,会对环境造成严重污染。一台台式血压计大约使用3.5 ml的汞,重量约50 g,台式血压计的平均使用寿命为5年,一个中等规模的医院按50台血压计计算,每年将产生500 g的废汞,由于目前对汞的回收渠道不健全,这些废汞有相当一部份直接流散到了环境中,其对环境的污染危害是巨大的。
那么,有没有一种精度高、稳定性好、经济环保的血压测量方法呢?答案是肯定的。只要进行简单的组合,就是用电子血压计中的电子压力计取代台式血压计中的汞柱压力计,仍由医护人员用听诊器听取“柯氏音”的方法测量血压,这样既克服了使用台式血压计汞污染问题,又避免了电子血压计信号采集和计算不准确的问题,是一个很好的解决方法。有人可能会问,电子压力计能达到汞柱压力计的测量精确度和稳定性吗?通过我们近些年对电子血压计的静态计量,
认为电子压力计的测量精确度和稳定性完全可以取代汞柱压力计,而且体积、重量也完全可以做得比台式血压计更小巧、更轻便,价格也不会太高,其应用前景是十分美好的。
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