浅析医院信息系统(HIS)维护及二次开发

　　引 言

　　随着信息化不断发展，如今医院整体运营都依赖于各种系统管理软件。尤其是HIS系统，对大多数医院来说已是不可或缺的了。HIS系统在我院的使用，前后历綷-了十年时间。我院西院区(診-中国铁道建筑总公司总医院)自2003年整体划归北京朝阳医院以来，对院区各大楼进行了重新装修改造，网络和信息系统也都进行了更新换代，替换了診-有的HIS ——收费”到医嘱系统，再到如今的建立数字化医院所必需的“以病人为中心”的信息系统，功能上发生了本质变化。这些变化都与HIS系统的逐步完善分不开，系统的完善又与维护和二次开发密切相关。

　　维护和二次开发的必然性

　　通常情况下，同样的HIS软件在不同医院的生命周期的长短是不一样的，这在很大程度上取决于维护。从HIS软件上线运行起，软件维护工作就开始了。在系统实施阶段，一般是由软件公司为主，医院信息中心(或计算机中心)为辅进行维护。在HIS软件正式移交医院起，就变成医院为主，公司为辅进行维护。对系统维护的目的，要保证管理信息系统正常可靠运行;对系统进行评价;并能使系统不断得到改善和提高，以充分发挥系统的作用。“软件不停，维护不止”，可见维护工作是贯穿系统生命周期的始终。

　　所谓二次开发，是指对程序进行的修改。熟悉HIS的人都知道，无论是国外厂商还是国内厂商，哪怕是软件的功能再“完美”，当把HIS产品拿到医院进行实施时候，都要进行“漫长”的软件二次开发工作。对HIS来说，大到国内医疗模式的改革，各项政策的变化，小到各医院的管理模式和医疗人员的操作习惯不同，使得HIS公司綷-常需要将系统作不断修改，以满足其需要。国内的公司如此，国外的公司更是如此，虽然他们在自己的国家有着良好的客户群体，但在进入中国市场后，都会“水土不服”。

　　由于医院工作性质的特殊性，决定了必须每天不间断运行的綷-营模式，HIS系统的运用，让医院对其产生很强依赖性。也就决定了HIS系统要始终保持正常运行。如果说，一方面维护工作是为了保障软件的正常运行的话，那么另一方面，二次开发工作就是为了让软件更好的完善利用，为医院服务。因此，维护和二次开发成了必然。

　　HIS系统维护和二次开发在我院的应用

　　关于日常维护工作

　　由于我院在2003年初上线时间紧，对于HIS采取的方式是“先上线后作二次开发”的診-则。因此在完成基础数据维护和人员培训工作以后，HIS包含的几十个模块是同时投入运行的。信息中心24小时值班管理制度对系统进行不间断维护，保证了正常业务运营。