影像检查呼吸引导系统的设计

　　目前，7.0高场强的MRI与128层多排螺旋CT等影像设备都已投人医疗市场，但是在临床应用时，若呼吸控制不佳，仍将直接影响影像质量。因为在患者的检查过程中，由呼吸运动产生的运动伪影.使影像空间分辨力减低，导致部分细小病变遗漏，即使正常的管腔，也由于位置的重盛或跳跃，产生锯齿状或波浪状变形等11司，因此，影像检查时对呼吸的引导控制是影像科QA、QC的重要环节。

　　随着我国经济的发展，各城市的国内、外流动人口增多，医院每天面临大量只能听懂方言的国内患者(调查结果显示，全国能用普通话进行交际的人口约为53%)或听不懂英语的外籍人士，而影像科的操作技师所掌握的外语与方言又有限，因此要引导患者做呼吸配合，有一定的沟通困难，经常导致重做几次，图像质量扔不满意，既增加患者接受的辐射剂量，又影响了医院的工作效率。

　　为此，设计一套基于计算机语音数据库与光电指示的程控系统，能让患者了解检查的注意事项，明白呼吸控制的目的与方式，提高影像检查的质量与效率。

　　1.材料与方法

　　1.1系统环境

　　系统结构见图1。

　　1.2系统结构说明

　　候诊计算机:在候诊室播放动态演示视频.配音音频输出可由患者或陪护人员自由选择语种及方言，聋哑患者还可专门选择带手语解释的动态视频。以上措施使相关人员较快了解检查的注意事项，明白呼吸控制的目的与方式。

　　主控计算机:安装主控系统程序及语音数据库。

　　音频输人:可输人及更改不同语种及方言的语音指令。

　　视频监控:在检查室内安装摄像头，监控患者头部区域，及时发现患者的烦躁不安与晕厥等不正常的表现。

　　触发开关:可由脚踏开关或联动开关经COM口接人计算机，通过触发事件执行相关程序。

　　程控音频输出:由程序控制输出音频语音信号，通过功放后输人至检查室音箱。

　　程控光电翰出:由程序控制激光灯的亮与灭，投影指示图形。

　　1.3系统开发及使用环境

　　操作系统:Windows2000server与Windows2000Profession

　　系统数据库:SQLSERVER2000或Access2000

　　开发工具:VisualBasic6.0

　　数据库连接方式:OLEDB

　　开发模式:基于类库模块的客户，服务模式

　　数据库结构

　　1.3.1数据库表结构与关系见图2

　　1.3.2数据库表结构与关系说明

　　数据库表关系:District表中一个区域对应ImageType表中多个影像类型，ImageType表中一个影像类型对应CheckPart表中多个检查部位。