医用固体激光设备

　　由于激光具有的优良特性，激光技术出现后不久，就被用于医疗。我所从七十年代中期起即已开始与多家医院合作，用固体激光技术开发手术刀和眼科治疗机等医用设备。1977年还开展了YAG激光防龋技术的研究，与协和医院、北医口腔医院、北京市口腔医院组成协作组，历时几年，对大量离体牙和动物牙进行激光照射，取得了多项研究阶段性成果，发表论文20多篇，并研制成功一台YAG激光防龋齿机，获1984年北京市科技进步三等奖。八十年代初期与协和医院合作研制成功脉冲闪光灯泵浦染料激光器，用于光动力学血叶琳光敏治癌研究，于1983年通过鉴定。

　　YAG眼科治疗设备

　　1975年我所开始研制激光医疗设备时，首先与同仁医院眼科合作，研制成功红宝石视网膜凝结机、虹膜穿孔机，在临床治疗中取得了满意疗效。其中视网膜凝结机及临床应用获北京市1978年科技进步奖。1987年与北京协和医院眼科合作，研制成功Q开关脉冲YAG眼科治疗机，采用裂隙灯结构，设计了精密的He一N。激光指示瞄准定位系统，激光器输出低阶膜，发散角小，脉宽7ns，脉冲能量3一40mJ可调，峰值功率达兆瓦以上，其焦点处的压强超过106个大气压，因此适用范围广，不仅对色素重的虹膜，而且对非色素的房角可施行切除术，因此应用范围广，安全性高，非治疗区域损伤小，热效应轻微，一些国外专家称之为冷激光。目前成为国内外眼科界普遍采用的治疗仪器。该机鉴定后，获1991年度电子部科技二等奖、1992年度国家科技进步三等奖，并移交保定空军45厂批量生产。为我国眼科医疗做出了贡献。

　　为不断改进产品质量，提高可靠性，新型的YAG眼科治疗机又投入开发研究。新机器去掉了水冷装置，缩小了体积，减少了污染，提高了可靠性，同时加装了电脑，增加了智能化程度，故障实现自检，给维修带来了方便，新机器在商品化方面又前进了一步，必将为用户所欢迎。

　　Nd.YAG激光手术刀

　　在激光医疗仪器中，应用面最广、治疗效果最佳的当属Nd:YAG手术刀。这是由于YAG激光输出功率大且可从低到高调节方便，而且可用石英光学纤维传输。YAG激光输出1·06om波长，大部分光能被血红蛋白吸收，具有很好的止血效果。当YAG激光束照射到生物组织时，被照射区域产生上千度高温，使受照细胞发生蛋白变性、凝固、碳化、汽化等各种物化过程。当人为地将激光束在照射处移动时就会形成切割，腔内手术就是基于上述特点实现的。当然在腔内进行手术时，还需要借助各种窥镜的帮助(像胃镜、气管镜、膀胧镜、喉镜等)，窥镜的作用就是为激光找到病灶，因此激光显微外科手术就是激光与窥镜的有机结合，使诊断与治疗形成一体。这种激光腔内手术使传统的开放手术变为非开放性，大大增加了手术的安全性和灵活性，减少感染，缩短疗程，降低了治疗费用。因此YAG激光手术刀是激光医疗中应用最多的一种(见表1)。激光手术使传统的手术发生革命性的变化，方法简单，术中不出血，术后恢复快，并发症少，禁忌症少，一些常规手术放弃的疾病多数可用激光治疗，因此专家们预言21世纪人类50%的疾病可用激光手术治疗。