探讨医院PACS/RIS系统的管理与维护

　　PACS/RIS系统现已成为医院影像科室的重要组成部分。PACS/RIS是全面解决医院影像数字化存档与通信的综合类系统，它由医学影像的获取、存储、归档、传递、打印、查阅和管理等单元组成。西苑医院于2003年开始使用PACS/RIS，给医院特别是放射科带来了很大便利，它优化了检查流程，缩短了患者

　　检查诊疗时间，同时也给医院带来了经济和社会效应。PACS系统由多部分组成，故障率相对较高，一

旦出现问题会造成影像科室工作的中断或者瘫痪，同时对全院各临床科室的工作也会造成影响。因此PACS/RIS的维护是影像科室重中之重，及时有效的管理和维护，可以提前发现隐患，降低故障发生率，保证临床工作的顺利进行。

　　1 系统简介

　　1.1 PACS/RIS系统硬件组成

　　医院放射科影像中心PACS/RIS系统硬件由以下几部分组成：①登记工作站3台;②影像诊断工作站15台;③放射科数据中心服务器5台;④磁盘阵列，总容量为10T;⑤千兆光纤交换机3台，主干为千兆光纤，千兆网线到桌面。

　　1.2 PACS/RIS系统软件体系结构

　　数字化系统实际由PACS系统与RIS系统整合而成。按功能与流程包括以下几类模块：①患者登记信息模块，登记工作站对患者基本信息的录入，扫描病人申请单，再由网络传送到医学影像设备、服务器及相应工作站;②统计模块，可统计出医生、技师的工作量，统计科室、临床医生的申请单数，并可分类统计出各个检查项目及患者检查信息等;③数字图像传输模块，系统各个部分之间采用国际标准DICOM3.0传输协议，该模块在于保证数据的一致性。

　　1.3 PACS/RIS系统外接设备

　　我科PACS/RIS连接13台医学影像设备：GECT2台、GE 1.5 T MR1台、柯达CR3台、DR2台、岛津及飞利浦数字胃肠2台、柯达激光相机3台。

　　2 管理与维护

　　2.1 硬件维护

　　2.1.1 影像工作站维护

　　科室影像工作站安装有PACS/RIS客户端软件，配置激光胶片打印机、激光网络报告打印机、双显示器、双头显卡。软件的配置参数比较复杂，在系统及软件一次安装完成后，对各工作站进行系统备份到其他磁盘分区(如D盘)，以便在系统出现崩溃时迅速地恢复系统。对于由病毒引起的系统引导区和分区表损坏而无法启动的问题，可以进行远程异地系统恢复(如远程GHOST等)，只要安装系统后记住每个网卡的MAC地址，和对应的AE Title，将它们保存在一个列表中，并将备份文件保存在远程工作站上，一旦系统出现任何损坏，利用网卡的启动功能远程调用系统备份文件恢复系统，同时可以一次恢复多台工作站，大大节约了人力和时间，提