关于CT维修管理探讨

　　1 前言

　　CT 由英国物理学家在 1972 年研制成功，先用于颅脑疾病诊断，后于 1976 年又扩大到全身检查，是 X 线在放射学中的一大革命。CT 是从 X 线机发展而来的，它显著地改善了 X 线检查的分辨能力，其分辨率和定性诊断准确率大大高于一般 X 线机，从而开阔了 X 线检查的适应范围，大幅度地提高了 x线诊断的准确率。我国也在 70 年代末引进了这一新技术，在短短的 30 年里，全国各地乃至县镇级医院共安装了各种型号的 CT 机数千台，CT 检查在全国范围内迅速地层开，成为医学诊断中不可缺少的设备。

　　2 CT 机常见故障

　　2.1 以射线管本身故障

　　如旋转阳极故障，表现为旋转噪声大。严重时不转、卡死，曝光时产生阳极过流现象等;灯丝部分故障，灯丝断。导致不出射线;X射线管芯玻壳破裂或漏气故障导致漏油、不能曝光、真空度下降、高压打火等。

　　2.2 高压产生部分故障

　　逆变电路故障、击穿等，高压变压器短路，高压电容打火、击穿。这些故障通常导致对应的保险丝烧断。同时不能曝光，或一曝光就自动保护性中断等。如曝光突然中断且提示高压严重出错，用调试程序中的训管步骤。用低千伏(KV)，小毫安(mA)(80KV、20mA)短时间曝光，同时查看实际记录下的 KV、mA值，发现 KV 基本正常，但阳极和阴极电流不对称，阴级很小。进而发现灯丝电流几乎为零，怀疑 X 射线管灯丝电路有问题。取下阴极高压插头，用万用表分测两端，灯丝变压器阻值很小，球管阴极电阻为无穷大。表明灯丝已断，更换 X 射线球管后 CT 即可正常。

　　2.3 高压电缆故障

　　常见的是接头松动，导致打火、高压过压或欠压，早期 CT 高压电缆跟随 X 射线球管转动使用日久，由于磨损导致高压电缆内部短路打火，这些故障一般也会烧断对应保险丝。

　　3 CT 机维修方法

　　3.1 先区分和排除故障的人为因素或者环境因素

　　在具体查找故障之前，应先区分和排除故障的人为因素或者环境因素来源，这样做的好处是容易找到故障部位。判别是否人为故障，可先向操作人员详细了解 CT 在执行什么指令时出错，是什么级别的错误信息(通常操作不当的错误是不严重的)。在没有发现CT 有异常和明显硬件损坏前提下。用正确的方法重新进行操作(有些情况下要重新开机)，若反复操作故障不再出现，且此前确有不正确的操作，则可判定此故障是人为因素造成;判断是否是环境因素造成，主要应观察CT 室内温度、湿度、CT 供电压等是否正常，CT 发热元件是否过热. 电源是否有过压过流等。若能判定.则一定要先解决环境因素的不正常，避免故障进一步扩大。