BSD一2000热疗系统构造原理及临床应用

    高温治疗肿瘤正日益受到临床重视，它存在与发展的医学依据主要有3点:①肿瘤组织和正常组织对热的耐受力及散热能力有较大差异，即所谓的热敏感性不同。肿瘤组织一般在42℃科3℃便开始坏死(而正常组织在超过45℃时才发生不可逆转变化)，且因肿瘤组织内血窦丰富，血循环较差，散热能力差，导致温升高于周边正常组织。②热疗与放疗化疗结合，具有显著的增敏作用，可以减低放疗化疗剂量，减轻放疗化疗带来的副作用石③热疗对人体基本上没有副效应。热疗装置种类较多，按频率分有超声、射频和微波热疗机;按辐射器形式分有电容式、电感式和环形阵列式等。此外，根据辐射器放置部位，还有腔内、体外之分。射频和微波热疗技术较为成熟，在射频热疗机中，以日本产灯一8电容式和美国产BSD一2000环形阵列式为代表。本文介绍BSD一2000热疗系统构造原理及临床应用。

    BSD-2000热疗系统构造及原理

    一、加温系统

    由AM压M信号发生器产生频率在60一120MHz之间的射频电波，经多级盯放大电路和RF电缆，分4路加到辐射器上。辐射器是由4对偶极天线构成的环形相干阵列。辐射器与人体之间经水囊祸合。该加温系统有如下几个特点:①环形相干阵列式辐射器产生的电磁场与人体长轴平行，且相对均匀，避免了电场在脂肪介面垂直带来的“脂肪热”现象。②通过调节4对偶极天线的相位和振辐，产生电磁场的不同组合和叠加，在不同深度和范围聚焦，形成理想的加热区，很好地控制加热部位的位置和形态。③根据肿瘤深浅，可调节辐射频率，提高热效率。④功率输出大，可达2000W。

    二、温度测量系统

    精确的多点测量对热疗来说是十分重要的，目前尚不能实现无损测量。BSD一2000配有8个测温探针，可同时记录显示8点的温度。另外，通过计算机可以控制步进电机，使探针进退和停顿，步长最小可取住scm，行程最大可到3Ocm，描记温度腿离(T/D)曲线，实现自动热图，立体测温。测温探针采用高阻值且与电磁场无相互干扰的材料制成，精度可达士0.1℃。值得一提的是，测温盒上还配有8道电场探头(EP探头)，治疗时将EP探头均匀放置躯干四周，其读出显示的数值是相对电场强度，据此监控和稳定加热模式。

    三、计算机及外部设备系统

    包括主机(CPU为MC68020，操作系统为PDOS)、35cm彩色显示器、键盘、鼠标、彩色打印机、血压、脉搏监护仪。主要完成如下几项工作;①加热模拟。治疗前取最能表现肿瘤大小、位置的一张CT片，由X、Y两长度方向定出人体外轮廓，圈出肿瘤范围，定出加温中心，输入加温条件(如辐射频率和振辐，拟加功率等)，通过计算机计算显示彩色温度分布，与显示器下方颜色标尺对比，可了解温度分布情况，同时还显示肿瘤中心的SAR(有效温度范围)及T/t值，供医师参考。②建立病人资料文件，如姓名、性别、年龄、身高、体重、住院号、肿瘤名称、主诊医师姓名、热疗前治疗情况等和加温治疗参数包括频率、振幅、设置控制温度、治疗时间等，治疗中治疗参数可随时调整。③治疗中随时监视病人的血压和脉搏。④完成计算机与加热系统和测温系统的控制信号和数据7传输。⑤打印和存盘治疗结果，如功率/时间(W人)、温度/时间(T/t)、热剂量(TD)等。