B型超声诊断仪检定时应注意的问题

　　B型超声诊断仪是现代医院必备的设备,被广泛应用于临床疾病的检查和诊断,因其涉及人们的健康和安全,属强制检定的医疗器械之一。近年来,随着超声诊断技术的迅速发展,各类B超在其功能、配置、性能、扫描方式、工作频率等方面相差悬殊,这就要求在计量检定过程中正确操作,根据JJG639-1998规程的要求,谈谈应注意的问题。

　　1　检定前的准备

　　检定用设备的检查,毫瓦级超声功率计、漏电流测量仪可处于正常工作状态,仿真模块的声窗应干净平整,若有气泡,用干净注射器将其从模块低部抽出。被检仪器的检查,仪器各功能键应灵活显示其功能,特别注意仪器探头不能有裂纹和损伤,查阅仪器说明书,清楚其配置及相应技术指标、仪器档次。

　　2　输出声强的检定

　　将被检仪器预热30分钟,毫瓦级功率计放置平稳并调整水平泡至中心位置,接通电源,打开靶位,把除气蒸馏水缓慢注入消声水槽至水位线刻度处,冻结被检仪器图像,靶位指示调零,功率计调零,解冻图像,然后重调靶位指示为零,读出功率计读数,连续测量不少于3次,取其算术平均值,根据配置探头有效辐射面积计算输出声强。

　　3　患者漏电流的检定

　　将漏电流测量仪两支表笔,分别接在被检仪器地线和涂有导电膏的铜板上,探头置于导电膏上,接通被检仪器电源,读漏电流,冻结图像,将两支表笔反接,解冻图像,读出漏电流,取较大值作为被检仪器漏电流值。

　　4　探测深度的检定

　　将被测仪器的探头置于涂有偶合剂的模块声窗上,手持探头对准纵向靶群并保持声束扫描平面与靶线垂直,调节被检仪器总增益、TGC、对比度、亮度,对具有动态聚焦功能的仪器令置其远场聚焦状态,读取纵向靶群图像中可见的最大深度。

　　5　分辨力、盲区、几何位置误差、病灶直径误差的检定

　　4、5点的检定方法类似,都要求图像通过相应的调节达到最佳显示,用来判断被检仪器的各项指标,因此,人为因素非常大,也是规程中颇感头痛的地方,如隐约可见算不算可见,为尽可能减少误判,操作时动作要轻缓细致,手眼合一,此外,被检仪器扫描方式的不同,误差也有较大不同,扇形扫描的仪器有许多存在远场图像变形,本应是点状亮点,变形为线段,使用电子光标测量时要格外注意,取线段的中点为测量点,测量盲区时,要注意使探头缓慢来回平移,以利于判断,测量病灶直径误差时,要使电子光标外切于病灶。

　　此外,本人还想对规程提点建议,规程中对B超的各项技术指标划分的过于细,有可能导致同一台仪器,经过不同的人检定,得出不同的测量结果;技术指标太少,又不能反映其性能质量,因此如何减少人为误判是规程需要进一步改进的地方。以上是本人工作上的一些想法,难免有不足之处,请各位同行批评指正。