彩色编码分析超声心动图在心脏病

　　一、方法与材料

　　使用AlokassD一1105机械扇形显像仪及中国医学科学院基础医学研究所研制的Csx一l机械扇形显像仪检查病人，通过摄像机进行录像记录.内容包括心房粘液瘤，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，充血性心肌病，肥厚性心肌病，冠状动脉硬化心脏病室壁瘤等病例.所用彩色编码设备为1353型数字视频存贮器.进行程序是将录像信号输人1353型数字视频存贮器，同时用彩色及黑白监视器摄片.彩色及黑白显示均系16个量化级处理.

　　二、结果

　　对32幅二维超声心动图静止画面，拍摄了黑白照片，同时拍摄了36幅彩色编码显示图片，并进行对比分析，结果表明:

　　1.彩色编码图同样清楚地显示心脏轮廓心脏各腔室结构:包括室壁、瓣膜、室腔等。

　　2.比黑白显示法分辨力提高.日本Alok:机械扇形扫描显示黑白图象，无灰阶显示设备，一般图片可以显示黑、灰、深灰、白四级;用彩色编码分析能分辨5一12级强度(见表1).

　　3.各种病例彩色编码显示的特点:

　　(l)粘液瘤—瘤体与心腔血液分辨更清楚.黑白图片显示瘤体的回声仅能分辨出3级.彩色编码显示的瘤体内回声能分6级，它能更清楚地显示瘤体内不均匀的组织结构.

　　一例左房粘液瘤，瘤蒂较长，附着于房间隔.在扇形左室长轴断层图上，当舒张早期，瘤体将人左室时，可见瘤蒂回声，但黑白对比不清楚，其轮廓模糊，用彩色编码分析，显示瘤蒂颜色与周围的血液显色完全不同，其边缘清楚，蒂柄回声确实可靠.

　　(2)肥厚性心肌病—彩色编码显示的室间隔更清楚.肥厚的室间隔部显色与周围正常心肌结构不同，其彩色显示分级亦较正常心肌结构复杂表明，正常心肌结构无特殊回声条件下，肥厚的室间隔部可显示四种不同颜色交错的结构.

　　(3)二尖瓣狭窄—增厚的二尖瓣结构，在黑白对比分析中，主要显示为强的白色回声，难以更进一步分析其密度.彩色编码显示了3一4种彩色分级，表明其结构回声强且不一致.

　　(4)充血性心肌病—心肌壁变薄.黑白显示时回声略强于正常心肌组织，虽有些密度不均但仅能分为2一3级.经彩色编码分析，其心肌壁可显示为6种不同颜色交互存在的结构.

　　(5)室壁瘤—室壁瘤的壁组织，在黑白显示中，常表现为薄的强白色回声的被动运动，但瘤壁结构与正常组织的分界不够清晰.彩色编码分析瘤壁组织纤维化部分，表现为与周围正常心肌组织完全不同的颜色.

　　(6)室壁瘤附壁血栓形成—适当调节彩色编码显示强度，可使附壁血栓显示心肌组织完全不同的颜色，证实异常结构的存在.