对中医诊疗设备发展的探讨

　　中医诊疗设备是在中医理论的指导下，面向中医临床需要，应用现代科学技术和方法研发的符合中医医理，能解决中医实际问题的医疗设备。生命体的复杂性决定了医学的复杂性，中医把人看成是一个开放复杂的巨系统[1]，这个巨系统是有功能的，而且功能状态时时刻刻在变化。随着计算机技术、信息处理技术、网络技术等的不断发展，中医诊疗设备正在向着信息化、数字化、可视化、网络化、微型化、虚拟化、遥控遥测化、智能化的方向发展。运用物理学、化学、生物学、生物医学工程、电子学、人体科学、信息科学、生物反馈技术等学科技术进行中医诊疗仪器的开发，对中医人体功能状态的定量检测及适时调整具有重要意义。

　　1 中医诊疗设备分类

　　目前，中医诊疗设备大致可分为诊断和治疗两大类[2]，即诊断设备和治疗仪器。第一类是中医诊断设备。如：脉象仪、舌象仪、经穴探测仪、腹诊仪、呼吸动度检测仪、面诊仪、闻诊仪、耳诊仪等中医检查诊断仪器。第二类是中医治疗仪器。根据中医辨证的结果，利用中医的治疗原则提供相应的治疗参数，并符合中医辨证施治的过程发挥临床治疗作用。如：电针仪，灸疗仪和经络导平仪等。中医诊疗设备研制既要有现代科学内涵，又要有明显的中医特色，将传统诊疗技术与现代医学技术融合成新的诊疗技术，才能促进中医诊疗仪器设备的发展，切合中医临床应用的实际，进一步揭示中医诊疗技术的科学内涵，才能促进中医走向现代化。除上述之外，还可以利用现代西医的检查仪器作为中医四诊的延伸[3]，对这些仪器的检查结果，运用中医理论进行分析，找出有规律性、特异性的指标，结合宏观辨证指标进行辨证施治，达到宏观与微观的结合，弥补中医唯象理论和西医还原论的不足，比如CT、胃镜、B超、X线及各种理化实验检查等作为中医望诊的延伸，心电图、脑血流图及脉搏血氧仪等视为中医切诊的延伸等。

　　2 中医仪器设备的发展

　　中医诊断设备的研究有很长的历史，早在宋代 施发著的《察病指南》就有33种脉象示意图;明代张世贤的《图注难经脉诀》、沈际飞的《人元脉图影归指图说》用脉影示意图来说明脉象“体位”及“性状”。1860年Vierodt创制了第一台弹簧杠杆式脉搏描记器，描绘了脉搏图，使脉象图由示意图进入波示图阶段。1957年朱颜首先将杠杆式脉搏描记器用于中医脉象研究，1958年陈可冀用自制的压电式脉搏拾振器，描记研究了若干高血压病弦脉脉象的波形图。脉象仪问世，并不断得到发展，逐渐趋向成熟。近些年来，随着中医诊断智能信息处理研究不断取得新的进展，一批新的中医诊断仪器相继问世。中医诊断仪器的开发和使用越来越受到人们的重视。