液压扩张联合放射式体外冲击波治疗肩周炎的疗效观察

简介

目的观察液压扩张联合放射式体外冲击波治疗肩周炎的疗效。方法选取肩周炎患者132例, 采用随机数字表法将其分为液压扩张组、冲击波组、联合组, 每组44例。液压扩张组采用液压扩张治疗, 冲击波组采用放射式体外冲击波治疗, 联合组在液压扩张治疗基础上增加放射式体外冲击波治疗。治疗前、治疗3周后(治疗后), 评估患者的肩关节活动度, 采用日本骨科学会(JOA)肩关节功能评分评估患者的肩关节功能, 采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度, 采用日常生活活动(ADL)量表评价生活能力, 检测血清前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗后, 联合组总有效率(95.45%)高于液压扩张组(70.45%)、冲击波组(81.82%), 差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较, 3组患者治疗后肩关节活动度增加, JOA肩关节功能评分、ADL评分、β-EP水平升高, VAS评分和PGE2、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05)。联合组治疗后上述指标改善程度优于液压扩张组、冲击波组(P<0.05)。治疗期间, 3组患者未发生关节内感染、皮肤红肿、麻木、心悸等不良事件。结论液压扩张联合放射式体外冲击波可有效治疗肩周炎, 促进肩关节功能恢复, 提高生活质量, 其机制可能与改善PGE2、β-EP、IL-6、TNF-α水平, 减轻疼痛和炎症反应有关。