随着吸收剂量测量及其量值溯源理论和技术的发展，国际原子能机构先后发布了TRS-277、TRS-398号报告，规范了高能光子水中吸收剂量的测量，以满足临床应用时不确定5．0％（k=12）的要求。文中依据两个报告，从量值溯源方式、测量方法、参数引用、修正因子的来源及其确定等方面，比较了两个报告在高能光子水中吸收剂量测量中的使用差异；同时指出了应用TRS-398号报告能进一步减少测量结果的不确定度，对开展精确放射治疗具有指导意义。